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Actualidad y Noticias

Resumen de la comparecencia de Marciano Gómez en Les Corts 21 de septiembre de 2023

By 10 de octubre de 2023No Comments



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  • Tres objetivos: eficacia, eficiencia y excelencia.
  • Hace falta un nuevo impulso, para adaptarse a las nuevas circunstancias.
  • Siempre desde el diálogo y el consenso.
  • No hay que olvidar que todos somos servidores públicos y ese es nuestro trabajo.
  • La sanidad es una estructura reactiva, que busca la salud para la población.
  • Es necesario la transformación global del sistema sanitario:
    • Cambio de modelo.
    • Más capaz, eficiente y excelente.

RESUMEN LÍNEAS ESTRATÉGICAS

  • Potenciar los Cuidados preventivos, participativos, personalizados.
  • Trabajo multidisciplinar y multisectorial.
  • Reorganización atención sobre la base de las necesidades de los pacientes.
  • Incremento de la participación del ciudadano en la gestión de la salud y de la enfermedad.
  • Evaluación del resultado clínico y de la experiencia del paciente en la rutina diaria para medir el valor y orientación de nuestras intervenciones.
  • Transformación en 3 ejes, de manera transversal:
    • Esfuerzo: optimizar la asistencia.
    • Eficiencia hacia las metas marcadas.
    • Excelencia en la gestión tanto para los pacientes como para los profesionales (con el objetivo de retener y atraer).
  • Planes para inversión y digitalización.
  • Cambio radical en la gestión: nueva organización.
    • Secretaría Autonómica de Planificación, Información y Transformación Digital. Evaluará y marcará objetivos.
      •  DG de Información Sanitaria, C alidad y Evaluación.
      • DG de Investigación e Innovación.
    • Secretaría Autonómica de Planificación, Información y Transformación Digital. Será el brazo ejecutor.
      •  DG de AP.
      •  DG de atención hospitalaria.
      •  DG de Salud Pública.
      •  DG de Farmacia.
    • Subsecretaría – Conselleria de Sanidad: transversalidad.
      • DG de Personal.
      • DG de gestión económica e infraestructuras.
  • Se deberá seguir el ciclo PDCA o Ciclo de Deming (metodología de gestión que tiene como objetivo la mejora constante de los procesos). Este ciclo consta de cuatro pasos:

    planificar (plan), hacer (do), verificar (check) y actuar (act). (planifica, desarrolla, controla y ajusta, en versión española)

  • No va a ser fácil.

LAGUNAS PREOCUPANTES DEL GOBIERNO DEL BOTÀNIC E INEFICIENCIAS

  • Panorama preocupante.
  • Demoras sonrojantes: 112000 valencianos en lista de espera quirúrgica (oficial 73477, pero hay 38600 excluidos en listas, entre ellos cirugía bariátrica ye intervenciones sin anestesia).
  • Incumplimientos graves en procesos no demorables: 3378 graves pendientes de resolución.
  • En relación con la actividad quirúrgica, no se ha operado más en la pública, a pesar de los autoconciertos.
  • No al sistema de incentivación perverso, que funciona por listas de espera.
  • Hay que primar la salud a la estadística.
  • 192.000 facturas, 120.000 sin soporte documental (> 1000 millones). El 42% del gasto corriente sin soporte contractual.
  • Se debe reevaluar el acuerdo sindical, que se obtuvo en plena campaña preelectoral.
    • La jornada de 35 horas representará una pérdida de 1600 profesionales, y hay que encajar las mejoras laborales con las necesidades de los pacientes.
  • Se llevarán a cabo los nuevos hospitales Arnau de Vilanova y General de Castelló, pero se revaluará la ubicación según auditoría que marque la mejor, según las necesidades de los pacientes.
  • Grave detención de obras pendientes: se retomarán.
  • Deficiencias en la gestión de fondos europeos: retrasos con riesgo de sufrir devolución.
  • CICUs: de nuevo, descentralización por provincias. Ya iniciado el proceso
  • La unidad de datos de la Consellera se encuentra en situación crítica, ya que no existe copia.
  • Se realizará una auditoría para diseñar la política sanitaria: nadie sabe lo que encuentra si no sabe lo que busca.

     

     

    AUDITORÍA INTEGRAL

  • Cada decisión será secundaria a evidencias empíricas, a datos objetivables.

    Y se comparará con otras CCAA y con los datos globales del SNS.

  • Se potenciará la medicina personalizada y de precisión.
  • Importante la historia clínica única electrónica.
  • Para conocer fortalezas y debilidades, se evaluarán datos de:
    • Salud
    • Determinantes de salud.
    • Sistema.
  • Se analizará y reevaluaran múltiples aspectos: necesidades de la población cubierta, estructura departamental, modelo asistencial, etc.
  • Se requerirán CAMBIOS ESTRUCTURALES.
  • Uno de cada dos ciudadanos padece una enfermedad crónica.
    • Envejecimiento de la población: necesidad de cuidados proactivos, es obligatorio un cambio de paradigma.
    • Las 4 P de los cuidados:
      • Personalizados.
      • Predictivos.
      • Preventivos.
      • Participativos
  • Desigualdades territoriales:
    • Buscar ajustes.
    • Reestructuración de departamental: se debe cambiar, pues la organización actual hace que el sistema esté fragmentado, se produzca gran variabilidad y una baja productividad
  • Se elaborará un plan definido en una estrategia 24-27 para desarrollar todos los objetivos asistenciales.

15 LÍNEAS ESTRATÉGICAS

  • Uso eficiente de recursos asistenciales.
    • Atención Primaria:
      • Es clave, por ello creación de la DG de AP.
      • Urgencia en resolver la demora de la cita en AP.
    • Uso racional procedimientos diagnósticos (menos tiempo posible)
    • Priorización intervenciones quirúrgicas, con criterios asistenciales.
    • Cartera de servicios de vanguardia.

  • Mapa sanitario con estrategias de equidad. Requerirá una profunda revisión.

  • Enfoque de los acuerdos de gestión e incentivación según planificación y resultados.
    • Retención e atracción del talento.
    • Potenciación de la incentivación positiva (ganará más quien trabaje más)
    • Se trabajará por la tarde si se ha cumplido con el trabajo ordinario de la mañana.
    • Se cambiará el número y objetivos de los acuerdos de gestión.

  • Solucionar problemas de mantenimiento de infraestructuras y atender a las necesidades futuras.
    • Renovación global si hace falta.

  • Promoción de la salud pública.
    • Siguiendo las líneas de actuación One Health y la agenda 2030
    • Coordinación entre la salud humana, animal y del medio ambiente.

    El concepto One Health hace referencia a una estrategia mundial que busca aumentar la colaboración interdisciplinar en el cuidado de la salud de las personas, los animales y el medio ambiente, con el fin de poder elaborar e implementar programas, políticas y leyes en pro de la mejora de la salud pública.


Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible

Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) guiaron el trabajo de las Naciones Unidas desde el 2000 hasta 2015. Es por eso que los países miembros de Naciones Unidas se dieron la tarea, a partir de la Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Desarrollo Sostenible – Rio+20- en el 2012, de iniciar el proceso de definir la agenda de desarrollo que guiaría el trabajo de todo el sistema de Naciones Unidas a partir del 2016 y hasta el 2030. En 2015 y tras 8 rondas de negociaciones intergubernamentales con aporte de una amplia variedad de actores, nace la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible que incluye los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). Esta agenda fue aprobada por la 70a. Asamblea General durante la Cumbre de Desarrollo Sostenible 2015, que tuvo lugar del 25 al 27 de septiembre del 2015 en Nueva York.


  • Innovación en el espacio sociosanitario.
    • Se creará una oficina socio sanitaria (transversal).
  • Salud Mental.
    • Estudio en profundidad.
  • Optimización de la prestación farmacéutica.
    • Compra basada en el valor.
    • Estrategia frente resistencia de los antibióticos
  • Innovación e investigación.
    • Planificación a nivel de los centros sanitarios, centros de investigación y universitarios.
    • Necesidad de retener el talento científico.
  • Potenciar la medicina personalizada y de precisión.
  • Potenciar las políticas de igualdad y prevención de la violencia de género.
    • Desarrollo del segundo plan de igualdad
    • Lucha contra el acoso sexual,
    • Búsqueda de la conciliación familiar
    • Igualdad salarial entre mujeres y hombres.
  • Nuevas formas de organización de los profesionales.
    • Mayor fluidez
    • Gestión de competencias.
    • Antes del qué, el quién.
  • Optimizar la Vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles y otras.
  • Mejoría imprescindible de las aplicaciones informáticas.
  • Gestión clínica y comunicación interna
    • Objetivos de salud por encima de cualquier otro.
    • Proactividad
    • Actuación resolutiva.

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Noticia posterior:

Nuevo Servicio de optimización terapéutica, medicamentos innovadores y terapias avanzadas

La Conselleria pondrá en marcha un nuevo Servicio de optimización terapéutica, medicamentos innovadores y terapias avanzadas que se encargará de fomentar la optimización del medicamento en sus vertientes de efectividad, seguridad y eficiencia.

Entre los objetivos de este nuevo servicio está el potenciar la evaluación de los resultados en la vida real del uso de los medicamentos y productos sanitarios, para definir y actualizar indicadores que permitan analizar y realizar un seguimiento de la utilización racional de los medicamentos y productos sanitarios en el ámbito de Atención Primaria y Atención Especializada, para la consecución de objetivos terapéuticos y el beneficio clínico percibido por los pacientes. Continuar y mejorar el acceso a los medicamentos hospitalarios a través de la entrega por parte de las oficinas de farmacia, con objeto de incrementar la satisfacción del paciente y la calidad asistencial, a la vez que se asegura la cobertura de la prestación farmacéutica y del seguimiento farmacoterapéutico hospitalario.

Con ello también se pretende, además la colaboración entre la Farmacia Hospitalaria y la Farmacia Comunitaria y lograr una mayor percepción de calidad, coordinación e integración asistencial en el canal farmacéutico.

Impulsará el desarrollo y la aplicación de una estrategia y Plan de Actuación de Nuevas Terapias, con el propósito de mejorar la salud de la población, mediante la incorporación de los medicamentos innovadores y las terapias avanzadas en la Comunitat Valenciana.